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oder das PDF-Formular ausdrucken und faxen an FAX 0228 - 9 82 13 11.

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Mit der Bitte um vertrauliche Behandlung mache ich folgende Angaben:

1. Versicherungspflichtig in der gesetzlichen Rentenversicherung sind
ich selbst
mein Ehepartner
2. Mein rentenversicherungspflichtiges Bruttoeinkommen betrug im Jahre 2010
3. Das voraussichtliche Gesamteinkommen der Ehepartner beträgt im Jahre 2011
4. Für wie viele Kinder erhalten Sie Kindergeld?
5. Alter dieser Kinder? Jahre Jahre Jahre Jahre
6. Sie und Ihr Ehepartner können entscheiden, wem die Kinderzulage nach §85 EStG zugeordnet werden soll. Sollen wir die Kinderzulage bei Ihnen berücksichtigen?

Bitte senden Sie mir Broschüren zu Ihren Tarifen:

*Bitte die mit Stern versehenden Felder ausfüllen. Danke!
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